開業を2年後に考える32歳の歯科医師、居抜きと承継の違い、各メリット、デメリットを知りたい。

February 24, 2024February 4, 2025

広島県にある歯科医院でのお話です。

現在勤務している32歳のDrは、今後2年以内に自身の医院を開業することを目指しています。

ある日、このDrとの面談で、以下のような場面がありました。

私「新規開業か承継開業、どちらを希望されていますか？」

Dr「居抜きもいいなと考えています」

私「居抜きというと、新規開業ということですか？」

Dr「いえ、居抜きで承継ですね」

この時、私は彼の話にピンと来なかったのですが、のちに、彼は居抜きと承継の違いについて十分に理解していなかったことが明らかになりました。

居抜きと承継の違いを教わる機会はなかなかないので、無理もありません。

そこで今回は、

これら３つを解説いたします。

居抜きと承継の違い

まずは、それぞれの定義を解説いたします。

医院の設備や重機、備品、家具などが付いたままで売買、または賃代借されることを指します。

明確な定義はありませんが、事業承継とは、事業の運営や会社の経営を後継者へと移行し、その経営を継続させることを指します。

個人事業主の場合、事業を譲渡することでその運営を引き渡します。

上記が居抜きと承継の定義です。

多くの場合は会社の株式を譲渡することで、会社を丸ごと引き渡します。

新たに歯科医院を開業するには、居抜きと承継のどちらがよいのでしょうか。
ここではそれぞれのメリットとデメリットを確認しましょう。

設備の状態や立地による問題が発生する可能性がある

以上が居抜きと承継それぞれのメリット・デメリットとなります。

近頃、承継を通じた開業が増加している背景にはいくつかの理由があります。
主な理由として、次の三つが挙げられます。

新築コストが高騰している

特に建物に関するコストが著しく高騰しています。
コロナ禍以前の2020年以前と比較して、2024年の建物建設費は約1.5倍まで増加しています。
例えば、以前は約5000万円で建設可能だった歯科医院の建物が、今では約7500万円のコストがかかります。
土地代と合わせた場合、1億円台を超えるケースもあります。

M&Aに対するイメージの変化

かつてM&Aは、「乗っ取り」というようなネガティブな印象を持たれがちでした。
しかし現在ではM&Aや事業承継が広く一般化し、よりポジティブなイメージへと変化しています。
このような認識の変化が背景にあり、承継による開業を望まれる方も増加しています。

予防型歯科医院の増加

予防型歯科医院が増加しているということは、同じ理念を持つ先生であれば歯科医院を非常にスムーズに引き継ぎやすいということでもあります。

このような理由が、承継を通じて開業する若い歯科医師の増加につながっています。

承継開業する人の割合は、今後さらに加速していくだろうと思われます。
理由は以下の2つです。

近頃の歯科界は予防の時代
近頃の歯科界は、予防に重点を置く時代へと移行しています。
さらに、予防型歯科医院はスタッフが揃っていれば比較的安定した経営が可能です。
このため、医院承継は開業を考える歯科医師にとって魅力的な選択肢として定着しやすくなっています。
院長の高齢化
2020年の時点で、日本国内の歯科医院の院長の約60%以上が50歳以上であるという状況があります。
この傾向から、10年後には後継者が身内にいないために第三者による承継を検討する院長が増えることが予想されます。
そのため、歯科医院の承継開業はさらに増えると予想できます。